隨著(zhù)生活方式的改變，主動(dòng)脈疾病發(fā)病率逐年增加，主動(dòng)脈疾病有起病隱匿、發(fā)病突然、死亡率高、技術(shù)難度大等特點(diǎn)。近日，在浙大二院派駐建德分院血管外科主任劉震杰的帶領(lǐng)下，又一次成功實(shí)施“腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內隔絕術(shù)” ，解除83歲陳大爺體內的“定時(shí)炸彈”！

常規體檢發(fā)現“定時(shí)炸彈”

10月13日，建德醫院健康促進(jìn)中心體檢如常的早上，在這大家看著(zhù)都祥和的氛圍里，卻有病魔的暗流涌動(dòng)。彩超室醫師突然發(fā)出信息：體檢人老陳，腹部彩超疑似“腹主動(dòng)脈瘤”！

得到這一“不同尋?！毙畔⒑?，健康促進(jìn)中心主任李麗華立即奔向彩超室，啟動(dòng)應急處置流程：停止體檢，告知家屬，聯(lián)系急診平車(chē)，護送至急診室，進(jìn)入診療環(huán)節……

老陳從原先的正常人，變成被要求平躺靜臥，送入急診入院的病人！也許看似簡(jiǎn)短的5分鐘，卻讓老陳和家屬感到大為疑惑?！霸凇督】刁w檢重要異常結果管理專(zhuān)家共識》中，腹主動(dòng)脈瘤屬于A(yíng)類(lèi)重大陽(yáng)性問(wèn)題。對于這類(lèi)突發(fā)情況，我科室有著(zhù)一套嚴密的制度流程?！崩铥惾A主任說(shuō)。

血管外科團隊精準“拆彈”

“隨時(shí)都有生命危險”用這句話(huà)來(lái)形容此時(shí)的老陳在合適不過(guò)了。

經(jīng)過(guò)腹主動(dòng)脈血管造影成像CTA明確診斷為：腹主動(dòng)脈瘤，伴上部局限性?shī)A層考慮，上緣局限性狹窄，腹主動(dòng)脈及髂動(dòng)脈粥樣硬化。左側髂動(dòng)脈遠端狹窄?！坝衅屏盐＜吧L(fēng)險，患者及家屬也要求手術(shù)”普外科副主任彭俊文說(shuō)。

10月18日，經(jīng)過(guò)術(shù)前的充分評估和準備，劉震杰主任帶領(lǐng)下的建德醫院血管外科團隊，通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)為老陳做了腹主動(dòng)脈瘤介入治療，將覆膜支架從股動(dòng)脈送入到腹主動(dòng)脈瘤體段……術(shù)后當天就能正?；顒?dòng)了，成功地拆除了他體內的“定時(shí)炸彈”。

建德醫院血管外科目前能開(kāi)展大隱靜脈腔內射頻消融閉合術(shù)，腹腔鏡下大隱靜脈交通支結扎術(shù)、下腔靜脈濾器植入、腹主動(dòng)脈瘤覆膜支架隔絕術(shù)，頸動(dòng)脈及四肢動(dòng)脈狹窄內膜剝脫和支架植入術(shù)，周?chē)?、中心血管的急性栓塞急診處理，人工血管等手術(shù)。血管外科的精進(jìn)更重要的意義在于曾經(jīng)這類(lèi)患者要轉到省級醫院，往往在救治、轉院過(guò)程當中失去最佳的搶救機會(huì )?，F在，患者完全可以放心的在建德醫院得到最好的治療。

（通訊員 趙志勇）