隨著(zhù)二孩政策的放開(kāi)，高齡危重產(chǎn)婦的比例提高，如何順利度過(guò)孕產(chǎn)期是不少準媽媽們牽掛的問(wèn)題。近日，北京市衛健委公布了最新的示范孕婦學(xué)校名單，其中，既有各區婦幼保健院，也有北京協(xié)和醫院、北京友誼醫院、北京佑安醫院等大型三甲醫院，為孕產(chǎn)婦普及重要的妊娠、育兒知識。

孕產(chǎn)期是一個(gè)特殊時(shí)期，了解相關(guān)保健知識，有助于孕產(chǎn)婦順利度過(guò)妊娠、分娩以及產(chǎn)后階段。近日，北京市衛健委公布了最新的24所示范孕婦學(xué)校，包括北京協(xié)和醫院、北大人民醫院、北京友誼醫院等。

據了解，北京市衛健委將規范孕婦學(xué)校管理工作納入年度婦幼健康工作績(jì)效考核，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，對嚴重違反相關(guān)規定、整改不合格者，取消其稱(chēng)號。

記者了解到，截至2018年，北京市所有助產(chǎn)機構都開(kāi)設了孕婦學(xué)校，達到130余家，孕婦們均可以在醫院得到免費健康教育授課服務(wù)。不過(guò)，不同的醫院流程和具體要求或有所不同。

在佑安醫院的婦產(chǎn)科門(mén)診區域，醫院貼出了二維碼，有意向的孕婦只要掃描二維碼，就能查找課程表和老師的情況，根據需要參與聽(tīng)課。

北京婦產(chǎn)醫院的孕婦學(xué)校則主要針對建檔孕婦。建檔時(shí)醫護人員會(huì )向準媽媽們告知孕婦學(xué)校的存在，并在網(wǎng)上公示每天課程。在醫院官網(wǎng)的醫療服務(wù)板塊，今年6月的孕校建檔課程已經(jīng)貼出，備注中提示，需要取得建檔憑證并登記成功方能參加，準媽媽們可以在東院區門(mén)診大廳的京醫通一代自助機(綠色)點(diǎn)擊“孕婦學(xué)校預約”模塊進(jìn)行課程預約。

■ 貼士

孕婦學(xué)校都教些什么？

記者從北京市衛健委老年與婦幼健康服務(wù)處了解到，2017年，北京市編寫(xiě)出版了《北京市孕婦學(xué)校標準課件》，包含15套課程，涵蓋國家及北京市婦幼保健惠民政策、孕期不適緩解方法、產(chǎn)前檢查主要內容、孕期生活方式、孕產(chǎn)期心理保健、孕期營(yíng)養、孕產(chǎn)期運動(dòng)、自然分娩、產(chǎn)褥期保健、母乳喂養、新生兒保健等。通過(guò)對孕婦學(xué)校老師的逐級培訓，各孕婦學(xué)校均可在孕婦學(xué)校學(xué)習到以上內容。

其中，示范孕婦學(xué)校的標準更高，要求孕婦聽(tīng)課率達到70%以上、對師資滿(mǎn)意度和課程設置、環(huán)境滿(mǎn)意度達到95%以上等。

■ 追訪(fǎng)

“特殊媽媽”在孕婦學(xué)校放下糾結

成為示范孕婦學(xué)校的醫院中，除了婦幼保健院，還有不少大型三甲醫院，北京佑安醫院是其中之一，其開(kāi)設的孕婦學(xué)校也具備感染性疾病防控的特色。

2017年3月，全女士通過(guò)試管嬰兒技術(shù)懷上了一個(gè)小男孩。全女士是高齡產(chǎn)婦，攜帶乙肝病毒，在佑安醫院建檔之后，便進(jìn)入醫院的孕婦學(xué)校開(kāi)始了“求學(xué)路”。

“當時(shí)最在意的就是母嬰阻斷，特別怕把乙肝病毒遺傳給孩子，懷孕期間在醫院上了很多課?！彼貞?，母嬰阻斷可以通過(guò)吃藥來(lái)達成，但對于母乳喂養她一直心存糾結，都知道母乳喂養對孩子的成長(cháng)最好，又擔心因為自己攜帶病毒、被孩子咬破乳頭出血后將病毒傳染給孩子，上了課之后才知道病毒低載量、有規范治療的情況下，風(fēng)險其實(shí)極低，之后才開(kāi)始放心喂養母乳，孩子出生后，他們帶來(lái)醫院做過(guò)篩查，一直都很健康。

韓女士也是乙肝病毒攜帶者。和全女士相比，韓女士面臨更多外界的不理解。2017年，韓女士懷上二胎，原本因病情打算不要，但出于宗教信仰，最終決定將孩子生下來(lái)。由于攜帶乙肝病毒，公公與丈夫對韓女士的態(tài)度一向不好，在佑安醫院建檔、加入孕婦學(xué)校，對韓女士來(lái)說(shuō)是一種心理寬慰。

“在外面一聽(tīng)有大三陽(yáng)，覺(jué)得和你吃個(gè)飯都會(huì )傳染，像遇到瘟疫一樣。但在醫院里大家都是病友，相互之間沒(méi)有排斥，老師們也不歧視我們，把我們當朋友?！彼f(shuō)，上課后知道母嬰阻斷可以讓孩子被感染的幾率降到極低，因此走出了心理糾結，也不那么在意別人的看法了，遺憾的是離開(kāi)醫院的環(huán)境，生活中的歧視卷土重來(lái)，仍讓她受到精神上的傷害。雖然她的各項指標控制得很好，母乳喂養并沒(méi)有什么風(fēng)險，由于家人不支持，最終沒(méi)能完成母乳喂養。

北京佑安醫院護理部副主任張莉莉告訴記者，由于專(zhuān)科醫院的特殊性，來(lái)醫院就診的乙肝、丙肝等疾病的準媽媽較多，2009年開(kāi)始，醫院就逐步開(kāi)展了準媽媽們關(guān)心的相關(guān)課程。十年中，醫院的課程逐漸完善，每周都有正式授課，除了孕婦學(xué)校標準要求的授課外，還著(zhù)重就孕產(chǎn)婦心理、母嬰阻斷、感染性疾病能否母乳喂養等開(kāi)設特色課程。

“這些準媽媽會(huì )覺(jué)得自己和‘正?！瘚寢尣灰粯?，內心往往有自卑感，我們會(huì )特別關(guān)注對她們隱私的保護?！彼f(shuō)，為了更好地答疑解惑，學(xué)校根據是否建檔、不同病種、不同病毒載量情況，為上課的孕婦建微信群。

■ 案例

35年從“候診課堂”到“掌上學(xué)?！?/p>

北京婦產(chǎn)醫院疾病預防控制與院內感染處副主任費秀珍告訴記者，婦產(chǎn)醫院的孕婦學(xué)校早在35年前就出現了雛形。當時(shí)我國實(shí)行計劃生育政策，對于獨生子女的孕育和撫養，家長(cháng)們十分關(guān)注，但卻缺少相應的知識和獲取知識的渠道。婦產(chǎn)醫院分娩量極大，感受到此類(lèi)需求的迫切，從1984年開(kāi)始，便開(kāi)設了“候診課堂”——說(shuō)是課堂，其實(shí)是利用孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查等候的時(shí)間，在候診區為準媽媽們見(jiàn)縫插針地傳授諸如孕產(chǎn)期運動(dòng)、新生兒洗澡、疫苗注射等知識，并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的教室，課程設置也不像現在這樣有著(zhù)較系統的體系。

隨著(zhù)時(shí)代的發(fā)展，“孕婦學(xué)?！币仓饾u擴大。1992年，北京婦產(chǎn)醫院成為中國首批愛(ài)嬰醫院之一，留出了一個(gè)大教室每周對孕產(chǎn)婦進(jìn)行授課，有了新院區后，門(mén)診區也騰出空間，能容納一百多名孕婦同時(shí)聽(tīng)課。

她感受到的最大的變化之一，是授課的手段越來(lái)越“高科技”。早年間，醫院的“教材”是一張張健康教育處方，之后慢慢有了教室、模具、幻燈片，到現在則用上了平板電腦、APP、微信群。為了跟進(jìn)孕婦的“上學(xué)”進(jìn)度，原先，護士們會(huì )在孕婦的建檔冊子上做記號，現在，孕婦們在網(wǎng)上進(jìn)行預約，大夫們也在信息系統中記錄她們的上課情況。

醫院開(kāi)設的課程也隨著(zhù)準媽媽們的需求發(fā)生了變化。二孩政策放開(kāi)后，來(lái)婦產(chǎn)醫院建檔的危重產(chǎn)婦比例提高，高齡生產(chǎn)、妊娠合并高血壓、妊娠合并糖尿病、剖宮產(chǎn)再孕、剖宮產(chǎn)再孕經(jīng)陰道分娩等情況增多，醫院便在授課中增加了這方面的知識。此外，隨著(zhù)人們健康意識的提高，孕產(chǎn)期用藥安全受到關(guān)注，于是學(xué)校也增加了安全用藥的課程。

“每年我們都會(huì )發(fā)很多問(wèn)卷，對她們進(jìn)行需求調查，調整授課的內容?！彼f(shuō)，隨著(zhù)授課體系的完善，現在醫院從周一到周五幾乎都設有課程，錯過(guò)了工作日的孕婦，也可參加周末的大課堂。

“我們要求每位孕婦都來(lái)上課，不能把忙作為理由?！彼f(shuō)，一位沒(méi)有并發(fā)癥的建檔孕婦，孕期大概要聽(tīng)13-16次課，除了孕婦，課堂上往往還會(huì )迎來(lái)孕婦家屬和其他醫療機構的工作人員。

(記者 戴軒)

原標題：24家示范孕婦學(xué)校提供免費教育課程 都教些什么？