近期，國家公布了多項醫保相關(guān)政策，醫保人均財政補助標準增加３０元、多地調整職工醫保繳費上下限基數、提高大病保險保障水平、核酸檢測項目醫保支付……你的醫保有這些變化，快來(lái)了解一下吧！

醫保繳費有變化

醫保繳費發(fā)生變化，主要體現在政府補貼和職工醫保繳費上下限基數方面。

政府補貼方面，６月１７日，國家醫保局、財政部、國家稅務(wù)總局聯(lián)合下發(fā)通知，要求２０２０年城鄉居民基本醫療保險人均財政補助標準新增３０元，達到每人每年不低于５５０元。原則上個(gè)人繳費標準同步提高３０元，達到每人每年２８０元。

調整職工醫保繳費上下限基數方面，據中新經(jīng)緯客戶(hù)端不完全統計，截至７月３日，已有福建、河北、北京、吉林四地發(fā)布了調整２００２０年職工醫保繳費上下限基數相關(guān)措施。

６月２９日，福建省明確，根據２０１９年全省全口徑城鎮單位就業(yè)人員年平均工資６９７６８元，２０２０年福建省職工醫保月繳費基數上、下限分別調整為１７４４２元、３４８８．４元，自２０２０年７月１日起執行。

６月３０日，河北發(fā)布通知，自２０２０年７月１日起，河北省本級職工基本醫療保險（含生育保險）按照２０１９年全省全口徑城鎮單位就業(yè)人員平均工資（簡(jiǎn)稱(chēng)“社平工資”）６０８４１元核定個(gè)人繳費基數，低于社平工資的，以２０１９年社平工資為繳費基數，高于社平工資的，以實(shí)際工資為繳費基數。

７月１日，北京調整２０２０年度職工基本醫療保險費繳費基數上、下限分別為２９７３２元和５３６０元，個(gè)人委托存檔的靈活就業(yè)人員月繳納職工基本醫療保險費４８５．６６元。

同日，吉林發(fā)布《關(guān)于調整省直醫療保險繳費基數上下線(xiàn)的通知》明確，７月１日起在崗職工社會(huì )平均工資按照２０１９年全省全口徑城鎮單位就業(yè)人員平均工資６１０６１元執行，月平均工資為５０８８．４２元。職工基本醫療保險個(gè)人月繳費基數上限調整為１５２６５．２６元，下限調整為３０５３．０５元。此次繳費基數上、下限核定的執行周期為２０２０年７月１日至２０２１年６月３０日。

據了解，調整職工醫保繳費上下限基數，是減稅降費、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境、完善社會(huì )保險制度的重要舉措。

提高大病保險保障水平

為健全待遇保障機制，國家醫保局等部門(mén)要求鞏固大病保險保障水平。全面落實(shí)起付線(xiàn)降低并統一至居民人均可支配收入的一半，政策范圍內支付比例提高到６０％，鼓勵有條件的地區探索取消封頂線(xiàn)。

天津提出，提高大病保險報銷(xiāo)待遇。統一大病保險起付線(xiàn)，原則上按上一年度居民人均可支配收入的５０％確定。將大病保險起付線(xiàn)至１０萬(wàn)元（含）費用段，支付比例由５０％提高至６０％；１０萬(wàn)元至２０萬(wàn)元（含）費用段，支付比例由６０％提高至６５％；２０萬(wàn)元至３０萬(wàn)元（含）費用段，支付比例維持７０％不變。

天津還要求，加大大病保險傾斜支付力度。繼續實(shí)行大病保險向困難群體傾斜支付政策，參加基本醫療保險的困難群體，大病保險起付標準在普通參保人員的基礎上降低５０％，支付比例提高５個(gè)百分點(diǎn)，取消封頂線(xiàn)，進(jìn)一步化解大病費用負擔。

北京明確，城鎮職工基本醫療保險參保人員，享受上一年度城鎮職工基本醫療保險待遇后，基本醫療保險政策范圍內個(gè)人自付醫療費用，扣除單位補充醫療保險和社會(huì )救助對象醫療救助金額后，超過(guò)起付標準（為城鄉居民大病保險起付標準的１．３倍）以上的部分，納入城鎮職工大病醫療保障范圍。

北京指出，起付標準以上（不含）部分累加５萬(wàn)元（含）以?xún)鹊膫€(gè)人自付醫療費用，由城鎮職工大額醫療互助資金支付６０％；超過(guò)５萬(wàn)元（不含）以上的個(gè)人自付醫療費用，由城鎮職工大額醫療互助資金支付７０％，上不封頂。城鎮職工大病醫療保障一個(gè)年度結算一次。

江蘇要求，全面落實(shí)低收入人口降低大病保險起付線(xiàn)、提高各報銷(xiāo)段報銷(xiāo)比例的政策。大病保險保障范圍可由住院、門(mén)診特殊病向門(mén)診慢性病拓展，政策范圍內最低報銷(xiāo)比例提高到６０％。對低收入人口參加基本醫保開(kāi)展專(zhuān)項排查，確保低收入人口應保盡保、應繳盡繳。

核酸檢測項目醫保支付

面對突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，國家醫保局等部門(mén)早在今年１月就發(fā)布通知，對確診為“新型冠狀病毒感染肺炎”等患者采取特殊報銷(xiāo)政策。還將針對確診病人建立的綜合保障政策覆蓋范圍擴大到衛生健康委診療指南明確的疑似病人，免除疑似病人個(gè)人負擔。

６月１９日，國家醫療保障局進(jìn)一步發(fā)布通知明確，要在綜合考慮新型冠狀病毒肺炎防控工作需要、本地區醫?；鹬Ц赌芰Φ纫蛩氐幕A上，按程序將針對新冠病毒開(kāi)展的核酸、抗體檢測項目和相關(guān)耗材納入省級醫保診療項目目錄，并同步確定支付條件。

據中新經(jīng)緯客戶(hù)端不完全統計，截至７月３日，至少已有上海、重慶、湖北、湖南、浙江、福建、山西、四川、安徽、吉林、黑龍江等十一地公布了相關(guān)措施。

其中重慶明確，凡重慶市城鎮職工醫療保險和城鄉居民合作醫療保險參保人員新住院或在發(fā)熱門(mén)診治療時(shí)，所接受的“新型冠狀病毒核酸檢測”，其項目及體外診斷試劑盒納入重慶市醫保報銷(xiāo)。

福建要求，新冠病毒核酸檢測臨時(shí)納入福建省住院醫保支付范圍，不設個(gè)人先行自付比例，按職工和城鄉居民基本醫療保險政策規定報銷(xiāo)。

吉林表示，將新型冠狀病毒核酸檢測醫療服務(wù)項目納入吉林省基本醫保診療項目及醫療服務(wù)設施項目目錄，將新型冠狀病毒核酸檢測試劑盒納入吉林省基本醫保醫用耗材目錄，對在基本醫保定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的符合規定的新冠病毒核酸檢測費用納入吉林省基本醫?；鹬Ц斗秶?。（熊家麗）

原標題：補助增加、調整繳費基數　醫保這些變化影響你的錢(qián)袋子

http://www.xinhuanet.com/fortune/2020-07/04/c_1126194670.htm