“完全掉下來(lái)”的手指頭又重新“活起來(lái)”了,真的是太匪夷所思了,這種驚心動(dòng)魄的斷指再植術(shù)在建德市中西醫結合醫院又一次成功開(kāi)展!
5月6日上午,82歲的患者王大爺在家中勞作時(shí)不慎被切割機割傷左手,致左拇指完全離斷,十指連心,疼痛劇烈,幸虧其家人第一時(shí)間帶著(zhù)患者和血淋淋的斷指來(lái)我院急診室就診。
急診室骨傷科醫生接診一看說(shuō):“必須馬上手術(shù),若不第一時(shí)間將血管、神經(jīng)接上,手指就保不住了!”經(jīng)過(guò)20分鐘的術(shù)前檢查及準備后,患者被送進(jìn)了手術(shù)室。在麻醉、手術(shù)護理團隊的協(xié)同幫助下,楊陸華副主任醫師與李三標醫師開(kāi)始為王大爺實(shí)施“斷指再植手術(shù)”。他們兩眼緊盯顯微鏡,不敢有絲毫松懈,專(zhuān)心專(zhuān)注地進(jìn)行著(zhù)“穿針引線(xiàn)”,首先通過(guò)克氏針固定指骨,共吻合1條動(dòng)脈3條靜脈2條指神經(jīng)2條肌腱。歷經(jīng)了4個(gè)小時(shí)的“精雕細琢”,王大爺斷開(kāi)的神經(jīng)、血管終于順利接通,蒼白冰冷的手指逐漸恢復了紅潤,他清醒過(guò)來(lái)看到自己斷而再生的左拇指,激動(dòng)得熱淚盈眶。
經(jīng)過(guò)2周的抗炎、抗凝、制動(dòng)、禁煙、患肢保暖、換藥等處理治療,并定時(shí)觀(guān)察患指血供情況,發(fā)現恢復良好。目前患者左拇指已拆線(xiàn),顏色紅潤,膚溫正常,斷指再植成活。5月19日,王大爺康復出院了,還特意給骨傷科團隊送來(lái)了感謝信,對醫務(wù)人員表示衷心的感謝!
手指不小心斷了怎么辦?
有時(shí)切菜或者做一些危險性的操作時(shí),可能會(huì )因為不小心導致手指被切斷,遇到這種情況,如何處理急救呢?記得千萬(wàn)要按照下圖標注的保存斷指,不要拿紙巾或者毛巾進(jìn)行開(kāi)放式的簡(jiǎn)易包裹。
急救方法
找到斷指:現場(chǎng)急救時(shí)若斷肢仍在機器中,切勿強行將肢體拉出或將機器倒轉,以免增加損傷。應立即停止機器轉動(dòng),設法拆開(kāi)機器,取出斷肢。進(jìn)行止血:處理斷指時(shí),有時(shí)手指未完全斷離,仍有一點(diǎn)皮膚或組織相連,其中可能有細小血管,足以提供營(yíng)養,避免手指壞死,務(wù)必小心在意,妥善包扎保護,防止血管受到扭曲或拉伸。創(chuàng )面可用無(wú)菌或清潔的敷料壓迫包扎:若有大血管出血,可考慮用止血帶止血。不完全性斷指,應進(jìn)行有效固定:如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定,迅速轉送到有條件的醫療機構進(jìn)行緊急處理。以干燥冷藏方式保存斷指:除非斷肢污染嚴重,一般無(wú)需沖洗,用無(wú)菌或清潔敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起來(lái)。不要讓斷肢與冰塊直接接觸:以防凍傷,也不要用任何液體浸泡斷肢。
特別注意
某些情況下,斷指可被豬、狗、等動(dòng)物吞吃。遇此種情況,可立即殺死動(dòng)物從其胃中取出斷指,仍有再植成活的可能。若稍有拖延,斷指則難以成活。如果斷指錯過(guò)了6小時(shí)的黃金時(shí)間,壞死風(fēng)險大大提高,那就只能通過(guò)后期的功能性鍛煉來(lái)恢復手的一些功能。
